As doenças alérgicas são um dos principais desafios médicos da atualidade e a sua prevalência vem aumentando constantemente à medida que a sociedade se desenvolve. Esse aumento está associado a diversos fatores como higiene melhorada, uso frequente de antibióticos, tamanho familiar reduzido, hábitos alimentares alterados e contato limitado com a natureza. Tal contexto é importante para compreender a relação entre a microbiota infantil e o desenvolvimento de alergias.
Desenvolvimento da microbiota intestinal
O aumento da prevalência de alergias observado nas últimas décadas pode ser consequência de disbiose intestinal precoce. A microbiota intestinal é formada nos primeiros 1000 dias de vida, quando é particularmente sensível a vários fatores, como composição da microbiota materna, tipo de parto, alimentação do bebê, número de irmãos, contato com animais e antibioticoterapia.
Amamentação e parto vaginal afetam favoravelmente a formação da microbiota intestinal de uma criança e protegem contra o desenvolvimento de alergias. O número crescente de cesáreas se correlaciona com um aumento da incidência de alergia alimentar e asma.
Todos esses fatores, que estão associados ao desenvolvimento progressivo das sociedades e aumentam o risco de alergias, também afetam muito a microbiota intestinal.Há evidências de que o aumento da prevalência de alergias observado nas últimas décadas pode ser consequência da disbiose intestinal desenvolvida na infância.
Bebês nascidos por cesariana são privados da exposição à microbiota materna, o que resulta em uma disbiose observável já nos primeiros dias de vida.A microbiota intestinal desses neonatos parece ser menos diversa, em termos de espécies bacterianas, do que a microbiota de bebês nascidos de parto vaginal. Estudos epidemiológicos confirmaram que partos cesáreos estão correlacionados com aumento da incidência de alergias e asma.
A exposição a antibióticos é outro fator importante que molda a microbiota intestinal. A antibioticoterapia em lactentes e crianças pequenas pode ter um impacto significativo no processo de desenvolvimento da microbiota e na programação microbiana dos mecanismos antialérgicos mais tarde na vida. Como consequência disso, o aumento no uso de antibióticos no período inicial do desenvolvimento se correlaciona com um aumento nas taxas de alergia.
Relação entre a microbiota e as alergias
Por outro lado, a amamentação exclusiva pode reduzir o risco de desenvolvimento de dermatite atópica, asma e alergias. O leite materno contém grandes quantidades de componentes biologicamente ativos que têm um impacto significativo no desenvolvimento da microbiota intestinal.
A microbiota intestinal dos lactentes é caracterizada por uma dominância precoce de Bifidobacterium, que tem importante papel no desenvolvimento da tolerância imunológica. O leite humano, que contém oligossacarídeos prebióticos e bactérias probióticas, é um alimento natural simbiótico, com efeitos benéficos conhecidos na microbiota intestinal, barreira intestinal e imunidade sistêmica.
A amamentação é a fonte ideal de nutrição no início da vida. Protege contra o desenvolvimento de alergias, mesmo em crianças com predisposição genética ou que tenham nascido por cesariana. As fórmulas simbióticas destinam-se a refletir a composição do leite materno humano e buscam proteger os lactentes não amamentados contra a disbiose intestinal e suas consequências a longo prazo, como o desenvolvimento de condições alérgicas.
Referência
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