Apesar de décadas de pesquisa, ainda existem grandes desafios no diagnóstico e tratamento da endometriose.
Endometriose
Definida como a presença de tecido semelhante ao endométrio fora da cavidade uterina, a endometriose pode impactar negativamente na qualidade de vida das mulheres. Os sintomas de endometriose frequentemente afetam aspectos psicológicos e sociais das pacientes, comprometem seu bem-estar e impõem um ônus econômico substancial à sociedade. Por isso, a endometriose é considerada uma condição incapacitante que pode comprometer significativamente relações sociais, sexualidade e saúde mental.
Aproximadamente 10% das mulheres em idade reprodutiva foram afetadas pela endometriose e de 30% a 50% delas sofrem de infertilidade. Apesar do impacto negativo na qualidade de vida das pacientes, muitas questões relacionadas à endometriose permanecem obscuras. Os mecanismos subjacentes ao desenvolvimento da doença, métodos diagnósticos precoces e melhores, bem como opções de tratamento, ainda merecem discussão neste campo.
Desafios no diagnóstico
E até o momento nenhum biomarcador de diagnóstico para endometriose foi clinicamente confiável.
No entanto, uma ampla gama de fatores, incluindo hormônios, citocinas, glicoproteínas, fatores angiogênicos, moléculas do citoesqueleto, marcadores de crescimento nervoso, marcadores de estresse oxidativo, marcadores tumorais, etc. são promissores para o seu diagnóstico.⠀⠀
Recentemente, as chamadas ciências ômicas, que são tecnologias de biologia molecular que possibilitam uma abordagem genérica para inúmeras moléculas, podem ser consideradas uma ferramenta promissora para a descoberta de biomarcadores de endometriose.
A tecnologia de impressão digital de proteínas tornou-se um tema quente no diagnóstico da endometriose. Estudos sobre proteômica tanto no sangue periférico quanto no endométrio têm mostrado resultados animadores.
A análise metabolômica também é promissora no diagnóstico, visto que o tecido endometrial ectópico possui vias metabólicas patológicas específicas.⠀
Considerando que é uma doença causada por fatores genéticos e ambientais, os fatores de risco genéticos surgem como foco das pesquisas. Vale destacar o microRNA (miRNA) como uma tecnologia emergente nesta área.
Para uma doença tão complexa, acredita-se que um painel de biomarcadores que combine vários marcadores diferentes provavelmente seja mais preciso do que qualquer biomarcador único no diagnóstico de endometriose.
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