Sabia que o carcinoma hepatocelular (CHC) é uma das causas mais comuns de morte relacionada ao câncer?
No mundo ocidental é a causa de mortalidade relacionada ao câncer que mais cresce rapidamente e muito dessa crescente incidência é atribuível à obesidade e à DHGNA.
Neste artigo, vamos explorar:
Carcinoma Hepatocelular (CHC)
Em todo o mundo, o carcinoma hepatocelular (CHC) é uma das causas mais comuns de morte relacionada ao câncer (cerca de 800.000 casos por ano) e, no mundo ocidental, é a causa de aumento mais rápido de mortalidade relacionada ao câncer.
Menos de 20% dos indivíduos com CHC sobrevivem mais de 1 ano após o diagnóstico.
Tratamento da CHC
Seu tratamento é desafiador e amplamente baseado no diagnóstico precoce em pacientes de alto risco, como em pacientes com doença hepática crônica no estágio de fibrose avançada ou cirrose.
A vigilância de grupos de alto risco utilizando ultrassonografia abdominal, com ou sem análise sérica de a-fetoproteína (AFP), pode permitir a detecção de tumores precoces potencialmente curáveis, mas é limitado por sua insensibilidade.
Níveis Séricos da CHC
Os níveis séricos normais são geralmente atingidos por volta dos 8 a 12 meses de idade e só aumentam novamente na presença de doença hepática, especificamente em tumores primários do fígado, como hepatoblastoma em crianças e CHC em adultos.
Nas últimas décadas, abordagens combinatórias, como a pontuação GALAD e a pontuação BALAD, alcançaram resultados promissores para vigilância e diagnóstico de CHC, que combinavam AFP com alguns outros marcadores.
Biomarcadores para CHC
DNAs livres de células (cfDNA), com base em suas alterações genômicas e epigenéticas, podem servir como biomarcadores promissores para CHC precoce e monitoramento de doença residual mínima.
A análise de alterações genéticas no DNA tumoral circulante (ctDNA) permite a decifração da heterogeneidade do tumor, facilitando a oncologia de precisão em pacientes com CHC em estágio avançado.
A biópsia líquida pode ir além das moléculas de DNA genômico como potenciais biomarcadores para CHC, com DNA mitocondrial livre de células, DNA viral livre de células, cfRNA e vesículas extracelulares.
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Uma integração sinérgica entre esses biomarcadores parece promissora no tratamento e no resultado de pacientes com CHC.
Você já atendeu pacientes de risco para CHC?
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