Monócitos e HDL Associadas à Pacientes com DAC

A razão monócitos/lipoproteína de alta densidade (MHR) pode estar associada ao prognóstico da doença arterial coronariana(DAC).

A razão monócitos/lipoproteína de alta densidade foi um preditor independente de mortalidade por todas as causas e complicações hospitalares em pacientes com DAC.

Neste artigo, você vai ler:

O que é Monócitos e qual seu papel na saúde?

Os Monócitos são um tipo de glóbulo branco, parte essencial do sistema imunológico. Eles desempenham um papel crucial na defesa do organismo contra infecções e na resposta inflamatória. Quando ativados, os monócitos podem se transformar em macrófagos, células que ajudam a eliminar patógenos e a limpar detritos celulares.

Entretanto, níveis elevados de monócitos no sangue estão associados a processos inflamatórios crônicos, que podem contribuir para o desenvolvimento de doenças cardiovasculares, como aterosclerose. A inflamação crônica pode levar ao acúmulo de placas nas artérias, aumentando o risco de eventos cardíacos.

O que é HDL?

A lipoproteína de alta densidade (HDL), conhecida como “colesterol bom”, é fundamental para a saúde cardiovascular. O HDL ajuda a remover o colesterol das artérias, transportando-o de volta ao fígado para ser excretado ou reutilizado. Níveis elevados de HDL estão associados a um menor risco de doenças cardíacas, enquanto níveis baixos podem aumentar esse risco.

Qual a Relação entre Monócitos e HDL

A relação entre os níveis séricos de monócitos e HDL é complexa e relevante para a saúde do coração. Estudos sugerem que um aumento nos níveis de monócitos pode estar associado a uma redução nos níveis de HDL. Essa interação é preocupante, pois a diminuição do HDL, combinada com a inflamação causada por monócitos elevados, pode criar um ambiente propício para o desenvolvimento de doenças cardiovasculares.

Doenças Arteriais Coronárias

A Doença Arterial Coronária (DAC) é a principal causa de morte em todo o mundo.

Na China, a prevalência e a mortalidade da DAC estão aumentando continuamente.
Estudos relatam que recentemente a inflamação promove a progressão da aterosclerose coronária. A inflamação e a deposição de lipídios levam a danos endoteliais vasculares e promovem a formação e ruptura de placas ateroscleróticas, que desempenham papel importante no desenvolvimento de DAC.

A razão Monócitos/HDL (MHR) calculada a partir de monócitos com efeitos pró-inflamatórios e HDL com efeitos anti-inflamatórios surgiu como um novo indicador de respostas inflamatórias em doenças vasculares.

O que é MHR?


A MHR  indica efeitos inflamatórios e anti-inflamatórios e está potencialmente envolvida no processo inflamatório, progressão da aterosclerose, estresse oxidativo e disfunção endotelial.
Uma MHR elevada aumenta o risco de morte, provavelmente aumentando a progressão da aterosclerose, ruptura do núcleo necrótico e formação de trombos.

Explorar o papel da MHR pode ser benéfico para a estratificação de risco e avaliação prognóstica de pacientes com DAC.

Relação de Monócitos e HDL com pacientes com DAC

O HDL desempenha um papel benéfico após doenças cardíacas coronárias na anti-inflamação e na redução do estresse oxidativo, regulando o efluxo de colesterol e a função dos monócitos. Inibe a produção de monócitos suprimindo a interleucina-23 e o fator estimulante de colônias de granulócitos, alcançando assim um efeito anti-inflamatório.

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Em conclusão, MHR é um biomarcador relativamente simples e monitorar o nível de MHR pode ser de grande importância para identificar pacientes com alto risco de morte em curto prazo e melhorar a taxa de sobrevivência.

Você conhecia esse biomarcador, já avalia na sua prática clínica?

Referência

Mukherjee A, Breselge S, Dimidi E, Marco ML, Cotter PD. Fermented foods and gastrointestinal health: underlying mechanisms. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2024 Apr;21(4):248-266. doi: 10.1038/s41575-023-00869-x. Epub 2023 Dec 11. PMID: 3https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37169574/8081933.

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